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[IT뉴스]셀비온 ‘포큐보타이드’ 임상, 시장 평가 달라진 이유는
온카뱅크관리자
조회:
7
2026-11-12 08:07:24
<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div> <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> <section dmcf-sid="GwxLVDSrIm"> <div contents-hash="9e0493b74baee32248679296bb57624a13876b3b0f9be2230bf6b258a3cb0cbf" dmcf-pid="HrMofwvmOr" dmcf-ptype="general"> <div> 이 기사는 2026년11월09일 08시00분에 <strong>팜이데일리 프리미엄 콘텐츠</strong>로 선공개 되었습니다. </div> </div> <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="341a3216d02b9ce6e673ba898c5866b8f44dc52d4a802ba024e52d51b7c76feb" dmcf-pid="XmRg4rTsDw" dmcf-ptype="figure"> <p class="link_figure"><img alt="(그래픽= 챗 GPT)" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202611/12/Edaily/20261112080320752fsca.png" data-org-width="1280" dmcf-mid="Y45uyfd8Is" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img3.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202611/12/Edaily/20261112080320752fsca.png" width="658"></p> <figcaption class="txt_caption default_figure"> (그래픽= 챗 GPT) </figcaption> </figure> <div contents-hash="7c15c3d4f2acf2ffac3f80301664c20674e196cc34ef6556ee32cf8ca7266311" dmcf-pid="Zsea8myOmD" dmcf-ptype="general"> [이데일리 손민지 기자] 셀비온(308430) 전립선암 방사성치료제 후보물질 ‘포큐보타이드 사테트라세탄’(Lu-177-DGUL) 기존 임상 결과가 다시 주목받고 있다. 영상검사로 종양 크기를 측정할 수 있는 병변을 보유한 환자군에서 기존에 공시된 대표 수치보다 높은 객관적반응률(ORR)이 확인됐다는 사실이 뒤늦게 부각되면서다. 새로운 임상 성과가 추가된 것은 아니지만, 분석 대상에 따라 달라지는 수치가 시장의 해석에도 영향을 미친 모습이다. </div> <p contents-hash="96365fba2417b82f50c73f4aa8c38a43dfb9aa526fcb9061edce548e9fb651f8" dmcf-pid="5OdN6sWIwE" dmcf-ptype="general">9일 셀비온에 따르면 포큐보타이드의 국내 임상 2상에서 유효성 평가가 가능한 전체 환자군 78명 중 28명의 객관적반응률(ORR)은 35.9%를 기록했다. ORR은 종양이 완전히 사라진 완전반응(CR) 또는 일정 기준 이상 줄어든 부분반응(PR)을 보인 환자의 비율이다. 고형암 반응평가기준인 RECIST v1.1에서 PR은 측정한 표적 병변의 지름 합이 치료 전보다 30% 이상 감소한 경우 등을 기준으로 판단한다.</p> <p contents-hash="2ffd44379600b47e10c852111097baa708ddf0838b034698bea36451215cb0c8" dmcf-pid="1IJjPOYCEk" dmcf-ptype="general">셀비온은 지난해 9월 임상 2상 탑라인(주요 임상 결과) 발표에 이어 같은 해 12월 12일 최종 임상시험결과보고서(CSR) 수령 공시에서 전체 유효성 분석군(FAS)의 ORR 35.9%를 제시했다. 이에 시장에서도 해당 수치를 포큐보타이드의 대표적인 임상 성과로 받아들였다.</p> <p contents-hash="9b24ec6bcd00dbe86a219e1915ca7bb1b9abfafb202e81b776f418eb068b7e62" dmcf-pid="tCiAQIGhEc" dmcf-ptype="general">그러나 기존 대표 수치 외에 측정 가능한 병변 보유 환자군의 ORR도 함께 평가됐다는 사실이 알려지면서 시장의 관심이 다시 쏠렸다. 해당 환자군 57명 가운데 27명이 CR 또는 PR을 보여 ORR은 47.4%로 집계됐다. 분석 대상 환자의 약 절반이 반응 기준을 충족한 것으로, 앞서 공개한 전체 평가군의 수치를 웃돌았다.</p> <p contents-hash="9d3e18195c09ff8365a109efbc7a1330929ed1f0114dd21cd81333618b392706" dmcf-pid="FhncxCHlsA" dmcf-ptype="general">전체 평가군에는 RECIST상 크기를 반복 측정할 수 있는 병변이 없는 환자도 포함될 수 있다. 비측정 병변만 있는 환자에게는 PR 범주를 적용하지 않는 등 반응 판정 방식이 달라, 어떤 환자군을 분모로 삼는지에 따라 ORR도 달라진다.</p> <p contents-hash="dc4a9389ab923d3cea8f07b299b8d98e5d0d77ddaa58a6bc55e32b36c991b21a" dmcf-pid="3sLkMhXSwj" dmcf-ptype="general">그러나 RECIST v1.1은 ORR을 1차 평가변수로 삼는 임상시험에 치료 시작 전에 측정 가능한 병변을 보유한 환자만 포함해도 된다는 가이드라인을 제시한다. 이에 셀비온도 해당 환자군만 따로 분석하면 기존 발표 수치보다 높은 반응률을 보였다는 점이 알려지면서 임상 성과가 재조명된 것으로 풀이된다.</p> <p contents-hash="c32c76402daf684c9d930f55a0d82cf21d717d701089d69e28a67a958819c7b4" dmcf-pid="0OoERlZvwN" dmcf-ptype="general"><strong>경쟁사 발표에 숨어 있던 수치 ‘재평가’</strong></p> <p contents-hash="f19ba0d35032838d9534d27f99ac2c92744764693c81171c05cb05669341c44c" dmcf-pid="pIgDeS5TEa" dmcf-ptype="general">셀비온의 포큐보타이드에 대한 관심은 퓨쳐켐(220100)의 전립선암 치료제 후보물질 ‘FC705’ 미국 임상 2a상 발표를 계기로 더욱 커졌다.</p> <p contents-hash="77196ce244adc09e4b4989743a50437085f71c61e1aacac8f85ef1c161920e9e" dmcf-pid="UCawdv1yEg" dmcf-ptype="general">퓨쳐켐은 최근 FC705의 미국 임상 2a상 탑라인 분석 결과, 측정 가능한 병변을 보유한 환자 18명 중 7명이 반응해 ORR 38.9%를 기록했다고 밝혔다. CR은 5명, PR은 2명이었다.</p> <p contents-hash="b19096d33a50219dffd7abacbb3476bd591f27f4cf021702bfbc63c95314f7f9" dmcf-pid="uhNrJTtWwo" dmcf-ptype="general">해당 결과가 발표된 지난달 23일 시장은 퓨쳐켐의 임상을 긍정적으로 평가했다. 이에 회사 주가는 정규장에서 29.91% 상승해 상한가인 8990원에 거래를 마쳤다. 셀비온은 같은 평가 기준인 측정 가능 병변군 ORR이 47.4%라는 사실이 주목받자, 연이어 투자심리가 개선됐다.</p> <p contents-hash="02db543e3575c77d6ab93a06af5ade31e62e1ceae292190fe5cd75edcfb9b029" dmcf-pid="7ljmiyFYmL" dmcf-ptype="general">한 바이오 업계 관계자는 “시장에서는 퓨쳐켐의 38.9%와 셀비온의 35.9%를 같은 기준의 수치로 받아들이는 경우가 있었다”며 “분석 대상의 범위를 맞추면 셀비온의 47.4%와 비교해야 한다는 점이 알려지면서 투자자들이 받아들이는 인상이 달라진 것 같다”고 분석했다.</p> <p contents-hash="24060afaa9035bf6538b2d1104ad6ac905ee2313f77f494bf0de2e2fba99c6d4" dmcf-pid="zSAsnW3Gwn" dmcf-ptype="general">이미 상용화한 노바티스의 전립선암 치료제 ‘플루빅토’ 결과와 비교해도 일부 평가 지표에서 수치상 경쟁력을 보였다. 특히 전립선암 특성을 반영한 PCWG3-modified RECIST v1.1 기준의 임상 데이터가 주목할 만하다.</p> <p contents-hash="aaf19cd5b386c4bf7bd19f9b3bcb9742e8979c7e19d52e974ccc49dca37ccc7a" dmcf-pid="qvcOLY0Hri" dmcf-ptype="general">미국 처방정보에 제시된 플루빅토의 글로벌 임상 3상 ‘비전’(VISION)에서 PCWG3-modified RECIST 기준 측정 가능 병변군 ORR은 49%다. 같은 기준 셀비온 포큐보타이드가 54.4%로 수치상 높다.</p> <p contents-hash="810f631a91a3065bf1d2ea968b1ad545779e90cad30b407dea1e3bd71660c710" dmcf-pid="BTkIoGpXsJ" dmcf-ptype="general">PCWG3-modified RECIST는 연부조직의 크기 변화를 보는 RECIST에 뼈 전이의 진행 평가 등을 결합한 방식이다. 뼈 전이가 중요한 전립선암의 특성을 반영해 치료 반응을 판단한다.</p> <p contents-hash="fc4960f1dd99494c2b98efe505d9019400a645f1ee848fab9bd367ce3b002836" dmcf-pid="byECgHUZOd" dmcf-ptype="general"><strong>포큐보타이드, 임상 3상 준비…첫 투약은 아직</strong></p> <p contents-hash="3a4bfe9bda1d260bbe1c6c226fbd31c5bdede79ab8d483d26219eb6cf5823a91" dmcf-pid="KWDhaXu5se" dmcf-ptype="general">포큐보타이드는 전립선암 세포에서 발현되는 전립선특이막항원(PSMA)을 표적으로 하는 방사성 의약품이다. 표적을 찾아가는 물질에 치료용 방사성동위원소 루테튬-177을 결합해 암세포에 방사선을 전달한다.</p> <p contents-hash="ad77ef58afc56a7c3c0cd29befb53298a82b987a7125db3b7668dfb879e91bff" dmcf-pid="9vcOLY0HsR" dmcf-ptype="general">국내 2상은 기존 표준치료에 실패했거나 더 이상 표준치료를 적용하기 어려운 전이성 거세저항성 전립선암 환자를 대상으로 진행됐다. 서울대병원과 분당서울대병원, 서울아산병원, 화순전남대병원, 강남세브란스병원 등이 참여했다.</p> <p contents-hash="9ba8b165e42bb3daaf7916a30df68e31375191d332af19e175cdd2e014f47d9a" dmcf-pid="2TkIoGpXOM" dmcf-ptype="general">환자 선별 과정에서는 진단용 물질인 Ga-68-NGUL을 활용한 PET 검사로 표적이 확인되는 병변을 살폈다. 이후 포큐보타이드를을회당 200mCi씩 6주 간격으로 최대 6회 정맥 투여했다. 실제 등록·투여 환자는 91명이었으며, 주된 유효성 분석에는 78명이 포함됐다.</p> <p contents-hash="09ef36acdf91aec2637b488b6d0e9e5a8cd495cee8850548f2f22f9ef7e6ab2e" dmcf-pid="VyECgHUZrx" dmcf-ptype="general">시험은 비교약을 투여하는 대조군 없이 포큐보타이드의 효과와 안전성을 확인하는 단일군 방식으로 설계됐다. 환자와 의료진이 투여 약물을 아는 공개 시험이었으며, 일차 유효성 평가에서는 독립적 평가자가 RECIST v1.1에 따라 종양 반응을 판정했다. 혈액검사로 전립선특이항원(PSA)의 변화도 확인했다.</p> <p contents-hash="f8029318fc1c39a50179a54bc0bf92ed8425142c5a180d05e8a28842c13f0e7d" dmcf-pid="fWDhaXu5DQ" dmcf-ptype="general">포큐보타이드의 후속 3상은 종양 반응률을 넘어 질병 진행을 얼마나 늦출 수 있는지 확인하는 데 초점을 맞췄다. 셀비온은 지난 9월 식품의약품안전처로부터 국내 3상 시험계획을 승인받았다. 임상 3상의 첫 환자 투약은 아직 시작되지 않았다.</p> <p contents-hash="038eeed2c4d6a26c30d8f17bf068ae9857d444b92685b585ebb8befaed346679" dmcf-pid="4YwlNZ71DP" dmcf-ptype="general">승인된 계획에 따르면 전이성 거세저항성 전립선암 환자 150명을 시험군과 대조군에 1대 1로 무작위 배정한다. 대조군은 최적지지·표준요법을 받고, 시험군은 여기에 포큐보타이드를 추가한다. 포큐보타이드는 6주 간격으로 4회 투여하며, 추가 기준을 충족하면 최대 6회까지 투여한다.</p> <p contents-hash="2abee54c666a82282ed0c39abe501517a4c4b0e033a8cc61d393608f2ef99cb4" dmcf-pid="8GrSj5ztw6" dmcf-ptype="general">일차 평가변수는 PCWG3-modified RECIST v1.1에 따라 눈가림 독립 중앙평가로 판정하는 영상학적 무진행생존기간(rPFS)이다. 영상에서 질병이 진행하거나 사망하기까지의 기간을 두 군에서 비교한다.</p> <p contents-hash="4c31e973088b9abd040e56e28f46f15f54fc6fcf2b155fe8568a8a22bd95e5d4" dmcf-pid="6HmvA1qFs8" dmcf-ptype="general">손민지 (handmin@edaily.co.kr) </p> </section> </div> <p class="" data-translation="true">Copyright © 이데일리. 무단전재 및 재배포 금지.</p>
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