【드래곤 스포츠】 보증업체놀이터추천홍보 : 프로그램제작판매제작의뢰 : 스포츠분석 : 무료스포츠중계tv : 섹시bj움짤 : 뉴스 : 안구정화

로그인

글쓰기

[IT뉴스][의료최전선 외상센터]⑦ “인구 20% 서울에 중증외상센터 단 한 곳, 지역센터 설립해 분담하자”

온카뱅크관리자

2025-03-08 06:07:27

<div id="layerTranslateNotice" style="display:none;"></div> 김남렬 고대구로병원 중증외상 최종치료센터장 “치료센터 설립으로 예방가능사망률 10% 감소 권역 아래 지역 단위까지 외상센터 필요 정부 외상 관리체계, 지역중증센터로 보완해야” 
 <div class="article_view" data-translation-body="true" data-tiara-layer="article_body" data-tiara-action-name="본문이미지확대_클릭"> 
 <section dmcf-sid="4iccdgNfz8">
 권역외상센터는 각 지역에서 발생하는 중증외상 환자를 치료하는 임무를 맡은 의료기관이다. 권역별로 전국에 17곳이 지정돼 있다. 교통사고, 낙상, 산업재해로 중증 외상을 입은 환자들이 이 곳에서 치료받아 새 삶을 찾고 있다.
 권역외상센터가 2012년부터 국내에 본격적으로 설립되면서 국내 외상 환자의 사망률은 빠르게 감소하고 있으나, 아직 갈 길은 멀다. 여전히 일부 지역에서는 제때 수술을 받지 못해 다른 지역으로 이송되는 환자들이 나오고 있다. 최근에는 의정 갈등으로 응급실 인력도 부족해지면서 권역외상센터의 부담도 커지고 있다.
 김남렬 고려대구로병원 서울시 중증 외상 최종치료센터장은 지난달 25일 인터뷰에서 “인구 5분의 1이 사는 서울에 외상센터는 단 한 곳”이라며 “현재 사업에서는 권역외상센터를 더 늘릴 수 없는 만큼 지역외상센터를 설립해 환자 부담을 나눠야 한다”고 말했다. 지역외상센터는 권역외상센터보다 심각도가 낮은 환자를 치료하는 시설이다.
 실제로 권역외상센터에서 치료할 정도로 위중하지 않은 환자들이 센터를 찾는 경우도 많다. 권역외상센터마다 비율은 다르지만, 내원 환자 중 실제 중증 치료가 필요한 경우는 약 20% 내외다. 의료계는 설립 근거는 마련돼 있지만 설립 실적은 없는 지역외상센터를 세워 환자를 분산해야 한다는 목소리를 내고 있다.
 <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="9dc8dbf01c7bb425b7da7769529a7f6fdcf134d2b3072c9bd962df2a09e2cd2f" dmcf-pid="xsyyrhSgz9" dmcf-ptype="figure">
 <img alt='김남렬 고려대구로병원 서울시 중증외상 최종치료센터장이 조선비즈와 인터뷰하고 있다. 그는 "권역외상센터와 함께 외상 환자를 관리할 지역외상센터를 설립해야 한다"고 강조했다./고려대구로병원' class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060111303nnzk.jpg" data-org-width="3696" dmcf-mid="6oIyrhSg3h" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img2.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060111303nnzk.jpg" width="658">
 <figcaption class="txt_caption default_figure">
 김남렬 고려대구로병원 서울시 중증외상 최종치료센터장이 조선비즈와 인터뷰하고 있다. 그는 "권역외상센터와 함께 외상 환자를 관리할 지역외상센터를 설립해야 한다"고 강조했다./고려대구로병원
 </figcaption>
 </figure>
 <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="7566d49956e52bca50c6cf2c307d7fe17f74e6df6fe6a6b5b6e64992f3b33995" dmcf-pid="y9xxb46F7K" dmcf-ptype="figure">
 <img class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060111687ltvj.png" data-org-width="1800" dmcf-mid="UFPJfxRu7L" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img1.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060111687ltvj.png" width="658">
 </figure>
 김남렬 교수는 서울의 사례를 들어 지역외상센터의 중요성을 설명했다. 서울 인구는 약 900만명으로 한국 전체 인구의 5분의 1이다. 그만큼 사건사고가 많이 발생하고 중증 외상 환자도 많다. 국가손상정보포털에 따르면 서울에서 매년 발생하는 중증 외상 환자는 약 8800명에 달한다.
 사정이 이렇지만 서울에서 중증 외상 환자를 전담하는 정부 지정 의료기관은 권역외상센터인 국립중앙의료원 단 한 곳이다. 그나마 2012년 지정 이후 부지 문제로 10년 가까이 운영이 지연되면서 서울의 외상 환자 문제는 더욱 심각해졌다.
 2010년대 초반 서울의 중증 외상 환자 예방가능 외상 사망률은 35%를 넘기도 했다. 예방가능 외상 사망률은 환자의 생사를 좌우하는 골든타임 내 신속하게 치료를 받지 못해 사망하는 비율로, 수치가 낮을수록 외상 환자를 더 살렸다는 의미다. 주요 선진국 도시의 예방가능사망률이 10% 수준인 점을 고려하면, 서울에서는 생존이 가능한 외상 환자들이 다른 도시보다 3배 이상 많이 숨지고 있었다는 의미다.
 서울시는 이 문제를 해결하려고 2020년 ‘중증 외상 최종치료센터’ 사업을 시작했다. 고대구로병원을 비롯해 고대안암병원, 서울대병원, 국립중앙의료원 등 4곳이 현재 중증 외상 최종치료센터로서 서울시에서 발생하는 외상 환자를 치료하고 있다.
 고대구로병원 최종치료센터는 외상 전담의 5명과 전담 간호사 7명으로 하루 24시간 대응 시스템을 구축했다. 환자 수술에 협력하는 정형외과, 신경외과, 마취과 등을 고려하면 인력 규모는 더 커진다. 지난해 서울시에서 발생한 외상 환자의 6%가 이 곳에서 치료를 받았다.
 그는 중증 외상 최종치료센터가 외상 관리 체계를 강화하는 데 중요한 역할을 했지만, 현재 방식이 지속되기는 어렵다고 했다. 중증 외상 환자를 제대로 관리하려면 법으로만 존재하는 지역외상센터를 설립해 정부가 주도하는 외상 관리 체계를 정비하자는 것이다.
 2012년 개정된 응급의료에 관한 법률에 따르면 시·도지사는 관할 지역의 주민에게 적정한 외상 의료를 제공하기 위해 응급의료기관 중 지역외상센터를 지정할 수 있게 돼 있다. 김 교수는 “서울은 중증 외상 최종치료센터가 지역외상센터 역할을 맡고 있지만, 다른 지역에는 이런 역할을 하는 의료기관이 전혀 없다”며 “정부가 국회와 상의해서 지역외상센터 설립을 조속히 추진해야 한다”고 말했다.
 <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="7fa73cdb7a7e524699afd6dc785be1a81de1e3cf4985d0076c87e5933e658187" dmcf-pid="1XUUGt3I3p" dmcf-ptype="figure">
 <img alt="응급의료에 관한 법률에 명시돼 있는 지역외상센터 설립 근거. 2012년 설립 근거가 마련됐으나, 현재 국내에 설립된 지역외상센터는 한 곳도 없다./국가법령정보센터" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060113110xaez.jpg" data-org-width="1465" dmcf-mid="2kYYsSTNzQ" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img1.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060113110xaez.jpg" width="658">
 <figcaption class="txt_caption default_figure">
 응급의료에 관한 법률에 명시돼 있는 지역외상센터 설립 근거. 2012년 설립 근거가 마련됐으나, 현재 국내에 설립된 지역외상센터는 한 곳도 없다./국가법령정보센터
 </figcaption>
 </figure>
 인구 대비 권역외상센터가 부족한 곳은 서울만이 아니다. 경기도도 인구가 1300만명에 달하지만, 권역외상센터는 두 곳뿐이다. 경기도 지역 권역외상센터는 다른 지역에서 이송되는 환자까지 받는 경우가 많아 늘 병상과 인력이 부족하다. 경기남부 권역외상센터인 아주대병원의 경우 지역 환자의 절반을 담당하고 있다. 지역외상센터는 권역외상센터의 부담을 덜어줄 수 있다.
 지역외상센터 설립은 서울시의 지원으로 운영하는 중증 외상 최종치료센터 사업의 한계도 해결할 수 있다. 서울시 중증 외상 최종치료센터는 3년 단위의 한시적 사업으로, 사업 기간이 끝나면 다시 연장하면서 이어가고 있다.
 게다가 서울시가 다른 곳보다 사정이 낫다고 하지만 실제 필요한 만큼 예산 지원을 하지 못하고 있다. 서울시 중증 외상 최종치료센터가 한 해 지원받는 예산은 센터당 6억3000만원 수준이다. 수익성이 없어 대형 병원들이 중증 외상 최종치료센터 사업에 참여하지 않고 있다.
 김 교수는 “서울시 중증외상 최종치료센터는 결국은 병원 자체의 투자가 없으면 운영이 어려운 구조로, 고대구로병원도 자체 예산으로 전담 인력을 지원하고 있다”며 “권역외상센터가 받는 가산 수가도 받을 수 없어 같은 환자를 보고, 같은 수술을 하더라도 비용 대비 수익이 오히려 낮다는 문제도 있다”고 말했다. 지속가능한 외상 관리 체계를 마련하려면 정부 주도의 장기 사업인 지역외상센터 체제로 가야 한다는 것이다.
 <figure class="figure_frm origin_fig" contents-hash="e4c3f977aeb314b77b77a71c0a4a190c6e646a4e7b69a53ea605a4e442e37ff5" dmcf-pid="pFBB1U7vp1" dmcf-ptype="figure">
 <img alt="고려대구로병원 전경. 고려대구로병원은 고려대안암병원, 서울대병원, 국립중앙의료원과 함께 서울시 중증외상 최종치료센터를 운영하고 있다./뉴스1" class="thumb_g_article" data-org-src="https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060114711wjdg.jpg" data-org-width="4830" dmcf-mid="fYHHITWA06" dmcf-mtype="image" height="auto" src="https://img4.daumcdn.net/thumb/R658x0.q70/?fname=https://t1.daumcdn.net/news/202503/08/chosunbiz/20250308060114711wjdg.jpg" width="658">
 <figcaption class="txt_caption default_figure">
 고려대구로병원 전경. 고려대구로병원은 고려대안암병원, 서울대병원, 국립중앙의료원과 함께 서울시 중증외상 최종치료센터를 운영하고 있다./뉴스1
 </figcaption>
 </figure>
 그는 서울시 중증외상 최종치료센터의 실적을 고려했을 때 지역외상센터 설립이 국내 외상 환자들에게 큰 도움이 될 것이라고 기대하고 있다. 서울시의 예방가능사망률은 중증외상 최종치료센터 설립 전 30%대에서 최근 20%대로 대폭 감소했다. 최신 통계가 아직 발표되지 않았으나, 센터가 자리를 잡으면서 수치는 더 낮아졌을 것으로 전망된다.
 김 교수는 “한국도 선진국 반열에 들면서 외상 환자의 발생률은 크게 낮아졌으나, 관리 체계는 여전히 다른 선진국보다 모자란 것이 현실”이라며 “외상센터는 아무리 훌륭한 대학병원도 대체할 수 없는 의료 시스템인 만큼 지원을 강화해 나가야 한다”고 말했다.
 - Copyright ⓒ 조선비즈 &amp; Chosun.com -
 </section> 
 </div> 
 Copyright © 조선비즈. 무단전재 및 재배포 금지.

댓글 총 0개

이번주 포인트랭킹

매주 일요일 밤 0시에 랭킹을 초기화합니다.

14,000상품권
23,000상품권
32,000상품권

업체홍보/구인 더보기

놀이터홍보 더보기

지식/노하우 더보기

판매의뢰 더보기

포토 더보기